申し込みフォーム

WEBスクールへの申し込み後、サポート事務局より鹿島学園・鹿島朝日高等学校の入学願書等の書類を発送いたします。

申込みフォーム

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申込日
【本日の日付を入力して下さい】例)平成○年○月○日
入学形態
入学希望月
転入学・編入学を希望(予定)している時期を選択してください
希望コース
志願者【姓名】
※志願者の姓名を漢字で入力してください
志願者【ふりがな】
※ひらがなでふりがなを入力してください
志願者【性別】   
生年月日(年)
生年月日(月)
生年月日(日)
年齢
現住所 郵便番号 :
都道府県 :
市区町村 :
番地建物 :
自宅の電話番号
※「-」ハイフンは必要ありません。固定電話が設置されていない場合は携帯電話番号を記載して下さい。
携帯電話番号【志願者】
※「-」ハイフンは必要ありません。※お持ちで無い場合は保護者の携帯番号を入力して下さい。
携帯メールアドレス【志願者】
※半角英数字で正確に入力してください。
PCメールアドレス【志願者】
※フリーメール可。半角英数字で正確に入力してください ※お持ちで無い場合は保護者のPCメールアドレスを入力して下さい。※パソコンのアドレスをお持ちでない方はケータイのアドレスを記載してください。
中学学歴①【学校名】
※卒業及び卒業見込みの中学名を記入して下さい 例)○○立○○中学校
中学学歴②【卒業について】  既卒 卒業見込み
中学学歴③【②の日付】
※卒業及び卒業見込みの日を記入して下さい 例)平成○年○月○日
高校学歴①【現在】  在籍中 中退 それ以外 中学生
※中学生は「中学生」を選択してください
高校学歴②【課程選択】  全日制 定時制 通信制 通ってない 中学生
※中学生は「中学生」を選択してください
高校学歴③【学校名】
※高校名を記入 例)○○立○○高等学校 ※中学生は空欄のまま
高校学歴④【在籍年次】  1年生 2年生 3年生 それ以外 中学生
※中学生は「中学生」を選択してください ※中退者は中退時の在籍学年を選択
保護者及び保証人【姓名】
※保護者様及び保証人の姓名を漢字で入力してください ※出志願者が成人に達している場合は、保証人を記入してください
保護者及び保証人【ふりがな】
※ひらがなでふりがなを入力してください ※出志願者が成人に達している場合は、保証人を記入してください
携帯電話番号【保護者】
※「-」ハイフンは必要ありません
PCメールアドレス
※フリーメール可 ※半角英数字で正確に入力してください
携帯メールアドレス【保護者】
※半角英数字で正確に入力してください
補足事項
※何か伝えておきたい事があれば記入してください"]
インターネット回線について
※通常使用するあなたのパソコンのOSを選んで下さい
メインで使う端末
※WEB面談を中心にメインで使う端末を選んで下さい
パソコンのOS
※通常使用するあなたのパソコンのOSを選んで下さい
パソコンのタイプ  デスクトップパソコン ノートパソコン 自分のパソコンは所持していない
※使用するあなたのパソコンのOSを選んで下さい
WEBカメラ&マイク
※入学面接までにご用意頂きます。※詳細は申込み後にお伝えします。
パソコンの使用について
※志願者(本人)のパソコンのスキルについて選択してください
同意①  WEBスクールへの申込みを希望いたします。
※確認してチェックを入れてください
同意②  鹿島学園・鹿島朝日高等学校の願書書類の送付を希望します。
※確認してチェックを入れてください

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